Varises pada kaki, tahap awal cara pengobatannya

Saat ini, penyakit seperti varises adalah yang paling umum. Biasanya, gaya hidup yang tidak banyak bergerak mengarah pada perkembangan penyakit, dan reaksi yang terlalu cepat terhadap sinyal tubuh menyebabkan konsekuensi yang agak serius, yang pada gilirannya membahayakan kesehatan. Pada artikel ini kami akan mempertimbangkan topik seperti varises di kaki, foto, tahap awal cara merawat. Saya ingin mencatat bahwa varises biasanya disebut penyakit yang ditandai dengan stagnasi darah di pembuluh darah di ekstremitas bawah, yang menyebabkan pembengkakan pada vena perifer. Pembuluh yang membengkak memiliki warna biru tua, tanpa perawatan yang memadai, mereka memperoleh warna ungu, pembentukan gumpalan darah dan bisul dimulai, dan rasa sakit yang parah muncul.

Gejala penyakit pada tahap awal perkembangan

Varises pada kaki adalah penyakit yang agak berbahaya - ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini sangat sulit didiagnosis pada tahap awal perkembangan. Gejala penyakitnya mirip dengan banyak penyakit lain, seperti osteochondrosis atau kaki datar. Seringkali, pasien dengan varises mencari pertolongan medis profesional ketika muncul pembengkakan dan nyeri yang cukup kuat pada anggota badan.

Namun demikian, ada beberapa gejala umum, perhatikan yang mana Anda harus segera menghubungi dokter spesialis untuk mengetahui penyebab penyakitnya dan mencari tahu apa itu varises di kaki, foto, tahap awal cara pengobatan. Gejala awal penyakit ini termasuk peningkatan pola vena, namun, sebagai aturan, dalam kasus ini, pembengkakan, nyeri, dan pembengkakan pembuluh darah tidak diperhatikan.

Pertimbangkan gejala paling jelas yang menunjukkan adanya penyakit seperti varises:

• munculnya nyeri di kaki, yang bisa muncul kapan saja, seringkali juga gejala seperti itu disertai rasa gatal dan kram pada anggota tubuh saat tidur;
• munculnya rasa lelah dan bengkak di kaki;
• kulit berubah warna, kulit di area bermasalah menjadi kebiruan, menjadi lebih kering;
• vena yang menonjol di atas permukaan kulit dan munculnya vena laba-laba yang khas.

Mengapa varises berbahaya

Perhatikan bahwa, seperti disebutkan di atas, topik seperti foto varises di kaki tahap awal pengobatan, sangat relevan bagi banyak orang. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa varises merupakan penyakit yang agak berbahaya dan cacat kosmetik berupa pembengkakan pembuluh darah hanyalah puncak dari gunung es. Penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi yang cukup serius, jadi pengobatan varises adalah suatu keharusan!

Seperti yang Anda lihat di foto tahap awal penyakit, gejala khasnya adalah pembengkakan pembuluh darah, yang jauh dari tidak berbahaya, mari kita daftar penyakit yang dapat memicu varises.

• Flebitis- penyakit ini menyiratkan terjadinya proses inflamasi pada dinding vena. Biasanya, penderita flebitis terus-menerus merasakan nyeri yang cukup kuat. Selain itu, benjolan yang menyakitkan muncul di area yang terkena.
• Tromboflebitis- penyakit ini ditandai dengan pembentukan gumpalan darah pada vena yang meradang dan melebar. Perhatikan bahwa tromboflebitis terjadi karena kurangnya pengobatan yang memadai untuk flebitis. Selain nyeri pada ekstremitas, pasien merasakan kelemahan umum, kehilangan nafsu makan.
• Tukak trofik- ini adalah komplikasi lain dari varises, yang bermanifestasi sendiri karena kurangnya nutrisi pada epidermis, yang menyebabkan munculnya dermatitis, akibatnya adalah tukak trofik yang sulit disembuhkan.

Persiapan untuk varises

Salep

Saat ini pasar farmasi menawarkan berbagai macam obat untuk pengobatan penyakit yang melibatkan varises dan salep untuk varises yang perlu mendapat perhatian khusus.

Antikoagulan. Obat ini untuk pengobatan varises yang paling populer. Tugas utama salep adalah efek kompleks, yang membantu mengurangi viskositas darah, menyerap gumpalan darah yang muncul, mengurangi proses inflamasi, dan mengurangi gejala nyeri. Obat tersebut memberikan efek positif maksimal bila diterapkan pada tahap awal penyakit, meningkatkan sirkulasi darah dan memperkuat dinding pembuluh darah.

Salep berbahan dasar natrium heparin, mencegah penggumpalan darah dan mengurangi pembekuan darah.

Venotonics membantu secara efektif mengatasi gejala varises, memperkuat pembuluh darah dan menekan proses inflamasi.

Krim

Krim untuk varises juga efektif, begitu pula salep karena bahan aktif yang terkandung di dalamnya, yang secara efektif dapat melawan gejala penyakit yang tidak menyenangkan.

Krim yang berbahan dasar ketoprofen secara aktif menekan peradangan pada pembuluh darah di ekstremitas bawah. Obat ini termasuk dalam kelompok non steroid, yang menunjukkan efektivitasnya dalam meredakan pembengkakan dan menghilangkan rasa sakit.

Krim yang dibuat dari bahan alami yang efektif membantu menghilangkan varises. Keuntungan krim ini adalah tidak memiliki efek negatif pada pasien dengan varises.

Krim berbahan dasar rutin efektif pada tingkat sel karena proses inflamasi dengan cepat ditekan. Obat tersebut memiliki efek dekongestan, meningkatkan tonus pembuluh darah, mengatur tekanan intravena, dan dengan cepat menghilangkan rasa sakit.

Pil

Efek utama tablet yang berbahan dasar bioflavonoid adalah meningkatkan sifat pembuluh darah seperti elastisitas dan tonus, yang pada gilirannya meningkatkan sirkulasi darah dan mencegah penggumpalan darah. Berkat asupan obat ini, fenomena seperti stasis vena, permeabilitas pembuluh vena dihilangkan.

Pengobatan tradisional yang efektif untuk varises

Kubis.Nenek moyang kita juga menggunakan berbagai pengobatan tradisional untuk mengobati penyakit seperti varises. Salah satunya adalah pengobatan dengan daun kubis. Efektivitas sayuran ini terletak pada kenyataan bahwa kubis dapat dengan cepat meredakan proses inflamasi, karena vitamin dan elemen yang dikandungnya. Biasanya, daun kol putih untuk pengobatan varises digunakan dalam bentuk kompres. Untuk membuat kompres medis, Anda memerlukan daun kubis, yang harus dikocok terlebih dahulu. Setelah itu, satu sisi daunnya diolesi minyak sayur dan dioleskan ke daerah yang meradang selama sehari (ditempelkan dengan perban). Perjalanan pengobatan adalah 1 bulan.

Jahe.Tanaman ini, digunakan untuk memasak, dapat digunakan untuk mengobati varises sebagai obat luar dan dalam. Teh jahe akan membantu mengatasi hampir semua penyakit pada setiap tahap perkembangannya, termasuk varises. Anda juga bisa membuat kompres jahe. Untuk melakukan ini, Anda perlu memarut sepotong akar jahe, mencampurnya dengan madu alami dan oleskan ke area yang terkena selama 3-4 jam.

Kalina.Seperti jahe, viburnum dapat digunakan untuk mengobati varises sebagai minuman yang diperkaya dan sebagai kompres yang efektif. Untuk menyiapkan kompres, beri harus digosok sampai lembek, kenakan perban atau kain kasa yang sudah disiapkan dan dioleskan ke area masalah. Cara terbaik adalah melakukan kompres seperti itu di malam hari.

Tahap awal dari varises - gejala pertama

Saat ini, varises adalah salah satu penyakit berbahaya yang paling umum, baik pada wanita maupun pria. Menurut statistik WHO, varises pada ekstremitas bawah dapat menyebabkan kematian seseorang akibat tromboflebitis, tukak trofik, dan kanker yang terkait dengannya.

Setiap pasien perlu mengetahui tentang penyebab, gejala, dan tahapan penyakit untuk mencegah konsekuensi serius dari patologi ini.

Alasan dan tahapan pengembangan

Varises terjadi sebagai akibat dari patologi dinding vena dan tidak berfungsinya katup vena, yang tugasnya adalah membawa darah yang diperkaya dengan karbon dioksida dari ekstremitas bawah ke paru-paru untuk pertukaran gas.

Sebagai akibat dari aliran darah yang tidak tepat dan disfungsi katup, darah menumpuk di pembuluh darah, tekanan pada pembuluh darah di kaki meningkat, yang menyebabkan penonjolan pada dinding vena yang lemah. Beginilah cara berkembangnya varises.

Ada sejumlah faktor yang dapat menyebabkan penyakit. Ini termasuk:

1. Keturunan.
2. Obesitas.
3. Memiliki kebiasaan buruk.
4. Kehamilan.
5. Mengonsumsi obat hormonal untuk waktu yang lama.
6. Penyakit kardiovaskular yang menyebabkan pembekuan darah.
7. Gaya hidup menetap yang memicu stagnasi darah.
8. Pekerjaan jangka panjang.
9. Berjalan dengan sepatu hak tinggi.

Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, penyakit tungkai berkembang, yang berlangsung dalam beberapa tahap. Masing-masing dicirikan oleh manifestasi klinis tertentu.Ada 4 tahapan varises dalam praktik medis:

• varises stadium awal, digambarkan di atas, melewatipraktis tanpa gejala. Seseorang hanya memiliki perasaan berat yang dominan di kaki, sedikit bengkak dan nyeri. Urat laba-laba kecil mulai muncul di kulit paha dan kaki;
• varises tingkat 1, yang juga ditunjukkan dalam foto, ditandai dengan seringnya kram otot betis, sensasi terbakar yang menyebar dari tungkai bawah ke telapak kaki, dan pembengkakan pada pergelangan kaki;
• untuk derajat keduaditandai dengan banyaknya pembuluh darah laba-laba, edema parah, nyeri terus-menerus di kaki, peningkatan area vena yang menonjol;
• derajat ketigamenunjukkan keterlibatan kulit dalam proses penyakit: kulit menjadi bersisik, tipis, sering berpigmen di dekat pergelangan kaki. Resiko terjadinya trombosis sangat tinggi. vena sangat membesar dan melebar. Pasien, selain rasa sakit, dihantui oleh sensasi terbakar yang konstan, eksim dan dermatitis pada kulit ekstremitas bawah, ulkus dalam terbentuk saat kulit terluka.

PENTING! Jika pengobatan tidak dimulai pada tahap awal, penyakit ini sangat sulit diobati secara konservatif di masa depan dan mengancam pasien dengan bahaya yang mematikan!

Gejala pertama varises

Gejala pertama varises di kaki sulit didiagnosis.Pasien bingung untuk beberapa waktu dengan kelelahan dan ketegangan otot. Dengan sensasi seperti itu, terutama jika sebelumnya tidak ada beban serius pada kaki, Anda harus menghubungi spesialis, karenaAnda bisa menyembuhkan penyakit pada tahap awal, tanpa menggunakan prosedur operasi dan melelahkan. Ahli flebologi dan ahli bedah terlibat dalam pengobatan varises.

Gejala berikut ini menunjukkan tanda pertama varises:

1. Berat yang konstan di kaki. Hal ini disebabkan gangguan sirkulasi di kaki akibat disfungsi katup vena. Karena itu, tekanan pada vena meningkat tajam, semakin meregang dan menyebabkan nyeri.
2. Pembengkakan pada tungkai bawah. Gejala tersebut memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari beban berat pada sistem vena. Jika nyeri di pembuluh darah dan kemerahan pada kulit di atasnya bergabung dengan pembengkakan, kita dapat membicarakan tentang mengembangkan tromboflebitis - komplikasi varises yang sangat berbahaya.
3. Peningkatan lingkar tungkai bawahhingga 1 cm pada malam hari dikaitkan dengan edema.
4. Sensasi nyerimeningkat dengan pengerahan tenaga dan menghilang keesokan paginya.
5. Vena laba-labadi kaki dan pinggul. Beberapa pasien menganggap mereka cacat kosmetik. Penampilan mereka menunjukkan patologi varises besar yang memberi makan mereka. Hanya diagnostik ultrasound yang dapat mengkonfirmasi atau menyangkal hal ini.
6. Pembuluh darah menonjol.

Awalnya, tanda-tanda awal varises di kaki cepat hilang jika Anda mengistirahatkan kaki dalam posisi yang nyaman. Akan tetapi,ini harus mengingatkan pasien, karena ini adalah gejala pasti dari penyakit yang baru saja terjadi.

Kemudian pasien mungkin mengalami sensasi terbakar di pembuluh darah vena. Jika tidak cukup memperhatikan gejala tersebut, penderita bisa saja mengalami kram pada otot betis pada malam hari dan munculnya rasa lelah pada kaki di bawah lutut.

PERINGATAN! Gejala varises awal mirip dengan penyakit lain - kaki rata dan osteochondrosis pada tulang belakang lumbar. Itulah mengapa sangat penting untuk mencari nasihat dari ahli flebologi untuk mengecualikan diagnosis lain dan memulai pengobatan tepat waktu!

Diagnostik dan pengobatan

Biasanya, varises pada tahap awal, yang diilustrasikan dalam foto,tidak menimbulkan rasa sakit. Pasien, dan menurut statistik, wanita menderita varises dua kali lebih sering daripada pria, mencari bantuan dokter tentang jaringan vaskular. Dokter melakukan pemeriksaan dan meresepkan studi yang diperlukan untuk menilai derajat gangguan sirkulasi vena.

Untuk ini, tes darah umum mungkin akan diresepkan, yang akan menunjukkan ada atau tidaknya trombositopenia, tes darah biokimia untuk mendeteksi masalah hati, serta USG vaskular.

Ini menunjukkan patologi dinding vaskular. Jika diagnosis sudah pasti, pasien dirujuk untuk flebografi sinar-X, yang menentukan lokasi lesi vena.

Setelah penelitian, dokter meresepkan pengobatan yang dapat mencegah peralihan tahap awal varises ke vena berikutnya.

Untuk ini, penyakit yang mendasari diobati- endokrin, kardiovaskular, dll. Kemudian faktor risiko dihilangkan, baru kemudian pasien ditawarkan untuk mengubah gaya hidup, pola makan, dan menghentikan kebiasaan buruk.

Perawatan medis pada tahap awalvarises tidak tersedia. Para ahli percaya bahwa menggunakanpakaian dalam kompresi cukup - baik stoking dan celana ketat khusus, atau perban elastis, yang harus diterapkan pada kaki saat bangun dan dipakai sepanjang hari. Terapi ini dapat mendistribusikan beban pada kaki secara merata dan meningkatkan sirkulasi darah.

Bentuk penyakit

Jenis insufisiensi vaskular tergantung pada vena yang menyerang penyakit, prevalensi proses dan lokalisasi. Ada varises:

• retikuler (pembuluh darah kecil);
• segmental (fokus);
• perforasi (lesi pada vena ikat);
• main (patologi vena kecil atau besar di bawah kulit).

Setiap jenis varises memiliki ciri khas dalam hal manifestasi eksternal. Adanya komplikasi tergantung pada stadium penyakitnya.

Bentuk retikuler

Dari semua jenis varises yang diketahui, ini yang paling mudah. Penyakit ini terutama menyerang kaki wanita; pria jarang terpengaruh oleh patologi ini.

Pada foto varises tahap awal, bentuk retikuler hanya dapat ditentukan dengan memperkuat pola vaskular. Ini adalah jaring kebiruan dari fragmen vena kecil dengan diameter tidak lebih dari 3 mm. Lebih sering dilokalisasi di paha di area permukaan lateral. Pertama, beberapa fragmen yang mirip dengan tanda bintang muncul, kemudian area yang lebih luas terpengaruh.

Bentuk varises ini sering disebut kosmetik, tidak berbahaya untuk aliran darah, tapi membuat wanita tidak nyaman secara estetika. Varises retikuler pada kaki dapat menyebabkan:

Formulir ini adalah bentuk yang paling bisa ditangani. Salah satu metode paling efektif untuk mengobati varises semacam itu adalah skleroterapi mikroskopis. Itu tidak berbahaya dan tidak menyakitkan. Tetapi seringkali pasien tidak menganggap manifestasi spider veins sebagai alasan serius untuk menghubungi ahli flebologi. Dalam kasus ini, penyakitnya berubah menjadi patologi kronis. Dapat menyebabkan perdarahan dari pembuluh dangkal.

Bentuk varises retikuler membutuhkan konsultasi medis wajib. Ini akan mencegah terjadinya komplikasi.

Bentuk segmen

Jenis varises ini dapat muncul pada tahap awal penyakit. Dalam bentuk segmental, bejana yang lebih besar dengan diameter 3 mm atau lebih terpengaruh. Tetapi penyakit ini bersifat fokal, hanya satu atau beberapa vena anak sungai yang kehilangan nadanya. Jenis patologi ini ditandai dengan tidak adanya pelepasan darah balik, yang memfasilitasi terapi.

Jika Anda melihat foto varises di kaki dalam bentuk segmental, Anda bisa melihat cabang yang membengkak dari vena utama di tungkai bawah. Ini adalah kapal anak sungai.

Pengobatan penyakit ini konservatif. Dengan pengobatan yang terlambat dan pembentukan node anak sungai, miniflebektomi dapat digunakan. Varises segmental terlokalisasi di permukaan anteromedial dan posterior kaki dan di fossa poplitea.

Batang

Patologi ini mempengaruhi vena utama besar dan kecil. Besar, menderita beberapa kali lebih sering daripada kecil. Pada foto varises di kaki, tonjolan pembuluh besar di tungkai bawah, paha lateral, dan di kaki terlihat jelas. Dinding pembuluh darah di kaki tegang dan formasi nodular terlihat.

Penyakit ini berlanjut dengan gejala khas dari kegagalan sirkulasi kronis. Karena kerusakan pada katup vaskular, terjadi refluks (pelepasan terbalik). Biasanya, darah bergerak ke satu arah. Jika katup tidak mencukupi, katup tidak menutup sepenuhnya, dan bejana kelebihan beban. Karena alasan ini, vena meregang dan kehilangan elastisitasnya.

Varises batang membutuhkan perawatan serius. Operasi kecil dan metode konservatif lebih sering digunakan.

Jika tidak ada terapi yang memadai, varises utama di kaki dipersulit oleh tromboflebitis dan trombosis.

Bentuk perforasi

Vena dalam dan vena safena terdapat di kaki. Mereka dihubungkan satu sama lain oleh pembuluh, yang disebut pembuluh perforasi.

Vena ini tidak kalah pentingnya dengan vena batang. Kekalahan mereka menyebabkan sirkulasi darah yang tidak mencukupi di kaki. Darah tidak sepenuhnya diarahkan ke aliran darah. Ini berkontribusi pada stagnasi dan pembentukan trombus.

• gambar varises di kaki dengan lesi vena perforasi jelas menunjukkan adanya pembuluh yang bengkak;
• benjolan dan memar terlihat di beberapa tempat; kulit menjadi lebih gelap;
• ruam dan goresan dapat terjadi.

Lokalisasi formulir ini bervariasi dan bergantung pada lokasi vena yang terkena. Ini adalah tulang kering, dan paha, dan pergelangan kaki. Terkadang pembuluh membengkak bahkan di tendon Achilles dan di bawah lutut. Perawatan sering kali bedah, tetapi dengan fokus tunggal, metode invasif minimal dimungkinkan.

Tahapan varises pada kaki

Ahli phlebologi dari seluruh dunia setiap tahun mengadakan forum dan seminar yang didedikasikan untuk varises. Jenis dan bentuk penyakit terus berubah. Para ahli menggambarkan tahapan varises dengan berbagai cara. Jumlah mereka terus berubah. Klasifikasi terakhir yang disetujui berisi tujuh nilai:

• Pertama atau Null. Tidak memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda eksternal. Penderita hanya mengeluh berat, lelah dan bengkak. Terkadang hal itu dapat mengganggu munculnya kejang yang berulang.
• Kedua. Pada foto tahap kedua, Anda dapat dengan jelas melihat jaringan vaskular di cangkir dan paha poplitea. Gejala tidak berubah.
• Ketiga. Tonjolan pembuluh darah terlihat jelas, terutama saat berolahraga atau dalam posisi duduk. Selain vena, nodul biru bisa terlihat di kaki. Pasien merasakan sakit dan tegang.
• Keempat. Munculnya edema ditambahkan ke pembuluh darah yang membengkak. Menjelang malam, kaki menjadi penuh, dan di pagi hari semuanya kembali normal. Pembengkakan bisa menyebabkan mati rasa atau kesemutan di kaki.
• Kelima. Proses metabolisme terganggu. Tidak ada nutrisi jaringan yang cukup, dan perubahan trofik terbentuk pada kulit. Mereka bisa muncul sebagai bercak kering, kemerahan, dan menggaruk. Kulit di sekitar vena menjadi lebih gelap warnanya. Tromboflebitis bisa terjadi.
• Keenam. Foto panggung ini berbeda dengan yang lain. Ini menunjukkan ulkus trofik yang diucapkan di vena ekstremitas bawah. Akibat pengobatan masif, luka sembuh dengan tujuan utama.
• Ketujuh. Tahap terakhir. Dalam klasifikasi lain, ini disebut dekompensasi. Hasil paling negatif dari penyakit ini. Bentuk ulkus non-penyembuhan di kaki. Mereka bisa basah dan bernanah. Gelar ini membutuhkan perawatan rawat inap yang mendesak. Ini bisa menjadi rumit oleh sepsis dan tromboemboli.

Jenis varises di kaki, diperumit oleh pelanggaran integritas kulit dan penambahan infeksi sekunder, dapat mengancam kehidupan pasien.

Ada klasifikasi lain yang menyediakan tiga tahap varises:

• Kompensasi. Ini memanifestasikan dirinya hanya dengan gejala lokal (nyeri, kejang, keparahan). Perubahan eksternal pada pembuluh darah tidak diamati.
• Subkompensasi. Tanda-tanda eksternal dari varises sedang berkembang. Vena laba-laba dan tanda-tanda lesi segmental muncul.
• Dekompensasi. Konsekuensi parah dari insufisiensi vena kronis. Lesi trofik, ulkus dan trombosis.

Ciri umum dan penyebab varises

Pada orang sehat, darah vena naik dari kaki ke jantung di bawah pengaruh tekanan, yang dalam keadaan normal sudah cukup untuk mengatasi gravitasi. Saat mekanisme ini terganggu, tubuh dipaksa meningkatkan tekanan untuk mendorong darah ke atas.

Sebagai akibat dari proses ini, terjadi insufisiensi katup, yang ditandai dengan aliran darah ke vena superfisial dari vena dalam. Saat tekanan di dalam pembuluh meningkat, dindingnya kehilangan elastisitas, regangan, dan penipisan, yang mengarah pada pembentukan nodul subkutan kebiruan yang terlihat.

Alasan berkembangnya varises pada ekstremitas bawah:

• Peningkatan kadar progesteron dalam tubuh wanita. Hormon ini memiliki efek negatif pada kondisi dinding dan katup vena sehingga menjadi lemah dan tidak terlindungi.
• Malformasi kongenital katup atau dinding vena, kurangnya jaringan ikat, patensi vena dalam yang buruk, predisposisi genetik.
• Neoplasma terletak di kaki, di rongga perut.
• Cedera ekstremitas bawah.
• Penyakit pada sistem endokrin.
• Tromboflebitis.
• Penyakit sendi - osteoporosis, rheumatoid arthritis, dll.
• Penggunaan obat kontrasepsi hormonal jangka panjang.
• Gaya hidup yang tidak banyak bergerak yang sering menyebabkan proses stagnan di kaki.
• Peningkatan tekanan intra-abdominal. Biasanya terjadi dengan penyakit paru-paru, atau dengan sering sembelit.
• Kegemukan.
• Mengenakan pakaian dan sepatu yang ketat.
• Kehadiran sejumlah besar makanan berkalori tinggi dan berlemak dalam diet, tidak adanya serat nabati.
• Merokok, sering mengonsumsi alkohol.

Selama kehamilan, BPVD sering terjadi, karena selama periode initerjadi perubahan global pada tingkat hormonal, serta peningkatan berat badan.

Pria menderita penyakit ini jika gaya hidupmereka dikaitkan dengan kerja fisik yang berat, atau berdiri dalam waktu lama - operator mesin, loader, dll. Varises pada kaki juga dapat terjadi akibat beberapa aktivitas olahraga.

Varises membutuhkan perawatan segera, ketiadaan yang dapat mengakibatkan konsekuensi serius: perkembangan tromboflebitis, perdarahan dari kelenjar vena dan tukak trofik yang dapat memicu amputasi kaki.