Jenis operasi apa yang diresepkan untuk varises?

Metode pengobatan konservatif hanya efektif pada tahap awal varises. Dan karena biasanya tanda pertama diabaikan, patologi terus berkembang, mengurangi keefektifan cara yang digunakan. Dengan gejala yang memburuk secara signifikan, satu-satunya pilihan untuk menghilangkan varises adalah operasi. Tempat khusus ditempati oleh rehabilitasi, yang mengharuskan pasien untuk mematuhi rekomendasi medis.

Indikasi untuk operasi

Jika ada varises, operasi diindikasikan pada kasus tertentu.

Secara khusus, operasi diindikasikan untuk pasien dengan:

• lesi vaskular yang luas, yang dapat ditentukan dengan pemeriksaan visual;
• gejala edema, nyeri terus menerus dan perasaan berat;
• risiko signifikan tromboflebitis, tukak trofik.

Operasi varises dapat dilakukan jika penggunaan obat tidak memberikan hasil yang diinginkan. Penting untuk tidak membiarkan perkembangan penyakit sampai saat perawatan bedah tidak berguna.

Untuk beberapa pasien, operasi varises tungkai mungkin merupakan kontraindikasi.

Kontraindikasi

Pembedahan pada tahap terakhir seringkali tidak tepat, oleh karena itu, varises dapat diobati dengan berbagai obat. Mereka membantu untuk sedikit mengurangi keparahan penyakit, tetapi mereka tidak dapat sepenuhnya menghilangkannya.

Prosedur bedah untuk pasien yang menderita:

• penyakit kulit yang bersifat inflamasi di lokasi perkembangan patologi vena (misalnya, erisipelas atau eksim);
• gangguan kardiovaskular (penyakit arteri koroner, hipertensi, gagal jantung);
• bentuk flebitis akut;
• penyakit menular (pembedahan dapat dilakukan setelah pemulihan);
• trombosis vena, emboli paru (dalam sejarah);
• melenyapkan aterosklerosis pembuluh darah di ekstremitas bawah.

Perawatan bedah untuk menghilangkan varises merupakan kontraindikasi pada pasien berusia di atas 70 tahun, serta pada wanita hamil.

Mempersiapkan operasi

Konsultasi dengan ahli flebologi akan membantu Anda mempersiapkan diri secara kompeten untuk perawatan bedah yang akan datang. Pasien berhak untuk mengajukan pertanyaan yang menarik terkait dengan operasi.

Anda juga harus menjelaskan gejala yang muncul seakurat mungkin, berbicara tentang kemungkinan intoleransi terhadap obat-obatan tertentu dan pastikan untuk menginformasikan tentang obat-obatan yang sedang dikonsumsi.

Dokter yang merawat mengarahkan pasien untuk menjalani sejumlah prosedur diagnostik:

• tes darah dan urin;
• fluorografi;
• elektrokardiografi;
• sonografi dupleks.

Tahap persiapan melibatkan pemenuhan kondisi tertentu:

1. 3 hari sebelum operasi, pasien harus mengikuti diet bebas terak, yaitu, digoreng, diasinkan, pedas, serta daging dan produk tepung dilarang.
2. Terakhir makan dan asupan cairan 8 jam sebelum operasi.
3. Setidaknya selama 3 hari, Anda harus melupakan alkohol dan rokok.
4. Anda harus menghilangkan rambut dari kaki tempat operasi akan dilakukan, dan Anda harus menggunakan pisau cukur.
5. Jika Anda mengalami abses, memar, atau lesi apa pun pada kulit, beri tahu dokter Anda.

Jika pasien mengendarai mobil, dia harus mengatur dengan seseorang yang dekat atau kenalan untuk menjemputnya setelah keluar. Saat mengemudi dilarang.

Mempersiapkan operasi, pasien tertarik pada jenis intervensi bedah apa yang diindikasikan untuknya dan berapa biaya perawatan tersebut. Jika pasien diresepkan operasi vena, banyak faktor yang mempengaruhi harga: stadium penyakit, panjang pembuluh darah yang terkena varises, anestesi, dan sebagainya.

Cara menghilangkan varises

Karena ada banyak jenis perawatan bedah untuk varises, pilihan teknik tertentu dibuat berdasarkan data diagnostik. Dalam beberapa kasus, pembuluh vena sebagian atau seluruhnya diangkat, dalam kasus lain - vena, yang telah berubah bentuk dengan varises, ditutup atau disempitkan dengan zat khusus.

Flebektomi

Suatu jenis perawatan bedah, di mana bagian pembuluh darah di mana terdapat varises akan dipotong. Setelah pengangkatan, pergerakan darah akan dilakukan melalui vena dalam.

Operasi tersebut dilakukan sebagai berikut:

1. Setelah anestesi efektif, ahli bedah membuat sayatan kecil (hingga 5 mm).
2. Vena diangkat menggunakan probe khusus, setelah itu area yang terkena direseksi.

Proses mengeluarkan darah berlangsung 1-2 jam. Selanjutnya, bekas luka kecil tetap ada di lokasi yang dioperasi.

Mikroflebektomi

Alternatif yang bagus untuk metode sebelumnya. Inti dari teknik ini adalah tidak perlu membuat sayatan 5 mm. Tusukan kecil sudah cukup untuk melakukan semua manipulasi yang diperlukan dengan vena. Selain itu, pemulihan dalam kasus ini jauh lebih cepat, sementara tidak ada bekas luka yang tersisa.

Semua jenis operasi yang dilakukan untuk menghilangkan varises kaki berhasil dan menyebabkan komplikasi dalam kasus yang sangat jarang terjadi.

Berkat teknik tusuk ini, dimungkinkan untuk menghilangkan varises yang besar sekalipun.

Pengupasan

Ini adalah jenis proses mengeluarkan darah. Dengan bantuannya, batang vena safena besar dihilangkan. Dokter bedah akan menarik pembuluh yang terkena varises melalui sayatan kecil menggunakan alat khusus. Sayatan dibuat di bagian dalam pangkal paha dan pergelangan kaki.

Terjadi stripping:

• parsial- hanya sebagian dari pembuluh vena yang dipotong;
• total- vena yang sakit ditarik keluar bersama dengan cabang-cabang kecil.

Melakukan manipulasi seperti itu membutuhkan perawatan maksimal dari dokter. Jika ada setidaknya satu aliran masuk yang tersisa, risiko kekambuhan meningkat secara signifikan.

Skleroterapi

Ini adalah operasi untuk menghilangkan varises progresif, yang minimal invasif dan tidak memerlukan sayatan. Tindakan ahli bedah ditujukan untuk mempersempit lumen pembuluh yang sakit sampai lumen tersebut benar-benar hilang.

Untuk ini, sclerosant disuntikkan ke pembuluh darah. Obat tersebut menyebabkan kerusakan permanen pada dinding pembuluh darah dengan pertumbuhan lumen yang berlebihan.

Preparat yang dirancang khusus biasanya digunakan.

Skleroterapi memiliki beberapa keuntungan:

• prosedur ini dapat dilakukan pada pasien rawat jalan;
• pasien diizinkan kembali ke urusan sehari-hari keesokan harinya;
• tidak perlu anestesi umum;
• tidak ada bekas luka setelah operasi.

Titik negatif adalah kemungkinan pembentukan kembali varises. Penyakit ini dapat menyerang pembuluh darah yang terletak di sebelah tempat suntikan sklerosan. Hingga 10 suntikan dilakukan dalam satu prosedur, dan durasi pengobatan sekitar satu jam.

Ini harus dijelaskan tentang jenis-jenis skleroterapi:

1. Busa.Sediaan yang digunakan, jika terkena udara, membentuk busa, yang mengisi rongga bejana. Penutupan lumen terjadi dalam waktu singkat, sementara sklerosan dalam jumlah kecil saja sudah cukup. Selain itu, untuk mendapatkan hasil yang memuaskan, dilakukan 1-2 prosedur, di mana busa disuntikkan maksimal 3 kali.
2. Mikroskleroterapi.Teknik ini sesuai untuk tahap awal penyakit.
3. Echosclerosis.Ini diresepkan untuk lesi pada vena dalam. Injeksi dilakukan dengan menggunakan pemindai ultrasound, yang memungkinkan Anda membedakan dengan jelas tempat injeksi sclerosant, secara akurat menentukan jumlah obat dan menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan.

Manipulasi yang dilakukan praktis tidak menimbulkan rasa sakit, dan kemudian pasien pulih dengan cepat.

Koagulasi laser

Metode pengobatan varises ini, yang disebut koagulasi laser endovena (endovasal) (pemusnahan), melibatkan penggunaan perangkat khusus - LED laser.

Ini disuntikkan ke pembuluh darah yang terkena, dan berkat radiasinya, permukaan bagian dalam kapal disolder. Darah terus bersirkulasi melalui pembuluh darah yang sehat, dan kesejahteraan pasien meningkat.

Kelebihan dari koagulasi laser:

• kurangnya bekas luka dan bintik-bintik penuaan pada kulit;
• dilakukan secara rawat jalan selama 1-2 jam;
• anestesi lokal digunakan;
• manipulasi dilakukan di bawah kendali mesin ultrasound;
• periode pemulihan singkat.

Keputusan akhir tentang keberhasilan operasi dimungkinkan dalam 3 bulan. Penggunaan laser menjamin kesembuhan total dari penyakit tanpa risiko kambuh.

Periode rehabilitasi setelah pengangkatan vena

Setelah menjalani operasi, pasien harus mengikuti aturan tertentu, yang akan meminimalkan risiko komplikasi dan mempercepat pemulihan:

1. Direkomendasikan untuk mengenakan kaus kaki kompresi. Dokter yang merawat akan membantu dengan pilihannya. Pada awalnya (sekitar 5 hari), linen tidak dilepas sebelum tidur, dan kemudian penggunaannya hanya diperbolehkan pada siang hari.
2. Untuk menjaga pembuluh darah, alkohol dan merokok harus dilarang, karena nikotin dan alkohol adalah salah satu penyebab paling umum dari varises.
3. Anda harus menahan diri dari aktivitas fisik yang berlebihan. Bahkan cedera ringan pada ekstremitas bawah berbahaya. Jika pasien sebelumnya menyukai olahraga, dimungkinkan untuk kembali ke kelas dalam 1, 5-2 bulan.
4. Untuk mencegah kekambuhan, perawatan air tidak boleh panas. Sauna, mandi uap, dan solarium merupakan kontraindikasi.
5. Tidak ada prosedur kosmetik yang dapat dilakukan di area operasi.
6. Akan berguna untuk melakukan latihan terapeutik.

Untuk mencegah varises kembali setelah operasi, selama masa rehabilitasi, Anda perlu minum obat yang diresepkan oleh dokter Anda, yang akan membantu pemulihan pembuluh. Tidak diinginkan untuk mengubah dosis obat sesuai kebijaksanaan Anda sendiri, yang penuh dengan konsekuensi yang tidak diinginkan. Jika ada tanda-tanda kerusakan muncul, penting untuk segera menemui ahli flebologi.

Jenis pembedahan ditentukan tergantung pada karakteristik individu dari perjalanan penyakit.

Kemungkinan komplikasi setelah operasi

Tidak ada spesialis yang dapat menjamin tidak adanya efek samping setelah operasi. Komplikasi dapat terjadi tergantung pada metode perawatan bedah yang digunakan.

Proses mengeluarkan darah dan pengupasan dapat berbalik:

• mati rasa di kaki bagian bawah;
• menurunkan sensitivitas kulit;
• sindrom nyeri;
• berdarah;
• hematoma;
• supurasi di area operasi.

Setelah skleroterapi, berikut ini mungkin muncul:

• pembengkakan pada pergelangan kaki dan kaki;
• pigmentasi;
• mengelupas dan gatal;
• sensasi menyakitkan;
• kulit terbakar.

Jika laser LED digunakan, formasi:

• peradangan;
• penggelapan area kulit;
• memar kecil;
• menarik rasa sakit.

Komplikasi paling berbahaya dari semua prosedur pembedahan adalah trombosis. Tetapi kejadiannya diamati dalam kasus yang jarang terjadi. Dengan operasi invasif minimal, risiko penggumpalan darah cukup rendah.

Berkat perawatan bedah, penyakit serius dapat disembuhkan dengan sukses. Hal utama adalah menemukan spesialis yang memenuhi syarat dan tidak mengabaikan rekomendasi medis mengenai masa pemulihan.